Uma RM (imagens por ressonância magnética) é um tipo de exame de imagem. Ela usa um grande ímã, ondas de rádio e computadores para produzir imagens detalhadas e de alta qualidade do interior do corpo.
Os médicos podem usar a RM para ver partes do corpo da criança como:
Cérebro
Coluna vertebral
Rosto e pescoço
Ossos e articulações (joelho, ombro, quadril, pulso e tornozelo)
Tórax
Abdomen e região pélvica
Mamas
Vasos sanguíneos
Coração
Assista ao vídeo para saber mais sobre RMs para câncer pediátrico.
O exame de RM é indolor. A criança não sentirá o campo magnético nem as ondas de rádio.
O profissional de saúde pode pedir um exame de RM com contraste. Agentes de contraste são transparentes que são ingeridos ou injetados em uma veia por via intravenosa (IV). O material de contraste pode destacar certas áreas do corpo no exame. Às vezes, é necessário usar um agente de contraste para tornar as imagens ainda mais nítidas e detalhadas
Como a RM funciona
A RM não envolve radiação. Durante um exame de RM, a criança estará dentro de um campo magnético intenso. Em seguida, as ondas de rádio são emitidas e recebidas pela máquina. Esses sinais fazem imagens digitais da parte do corpo submetida ao exame.
Como se preparar para um exame de RM
Uma RM típica levará de 20 a 90 minutos, dependendo da parte do corpo que está sendo examinada.
Cada centro de tratamento tem seus próprios processos. Converse com a equipe de saúde sobre o que esperar e como se preparar para a consulta.
Converse com a criança sobre importância de permanecer imóvel durante o exame: É importante que a criança saiba o que esperar e entender que ela precisará ficar deitada e imóvel durante o exame. Um especialista em infância ou outro membro da equipe de saúde pode ajudar a criança com técnicas de relaxamento. Alguns centros têm até uma simulação de RM em que a criança pode praticar a realização da RM antes de realmente fazer o exame.
Itens de conforto: Alguns centros permitirão que a criança traga um item de conforto, como um ursinho de pelúcia ou um cobertor, e outros não. Pergunte à equipe de saúde se a criança pode trazer um item de conforto para a consulta.
Comer e beber antes do exame: Siga as instruções da equipe de saúde sobre o que a criança pode comer e beber antes do exame. Se a criança for receber anestesia geral, ela não deverá comer ou beber por várias horas antes do exame. Você receberá instruções mais específicas da equipe de saúde da criança.
Fazer o check-in para a sua consulta: lembre-se de chegar alguns minutos mais cedo. Você vai fazer o check-in no balcão de registro com a criança. Em seguida, espere até que o nome da criança seja chamado.
Lembre-se de informar à equipe de saúde se a criança:
Fica desconfortável em espaços pequenos
Tem dificuldade em ficar parada ou apresenta necessidades comportamentais específicas.
Puder estar grávida
For alérgica a algum agente de contraste ou iodo
Tem diabetes ou problemas nos rins
O que vestir: garanta que a criança use roupas folgadas e confortáveis. Alguns centros de tratamentos vão requerer que a criança troque de roupa e use uma vestimenta, calça e meias seguras para RM. Você e a criança devem evitar roupas e acessórios que tenham mentais. Isso inclui:
Cintos
Zíperes
Fivelas
Rebites
Botões
Acessórios para o cabelo
Purpurina
Relógio
Joias
Um aparelho ortodôntico não permanente
Óculos
Nessa RM, o aparelho dentário metálico causa linhas brilhantes e escuras por toda a imagem. Isso dificulta a visualização da área que está sendo examinada
Metais e a RM
A equipe pedirá que você preencha um formulário que pergunta sobre a presença de qualquer metal no corpo da criança ou em suas roupas. Uma vez que a RM usa um ímã magnético forte para fazer as imagens, a criança precisará remover todos os metais antes do exame. Informe a equipe de saúde caso a criança tenha algum implante médico. A equipe de saúde avisará a você se a criança é elegível para um exame de RM.
Objetos que podem interferir na qualidade da imagem se estiverem próximos da área examinada incluem:
Haste metálica na coluna
Placas, pinos, parafusos ou malha de metal usada para reparar um osso ou uma articulação
Substituição articular ou prótese
Joias metálicas, incluindo as usadas para piercings
Algumas tatuagens ou delineador tatuado (há também a possibilidade de irritação ou inchaço da pele)
Maquiagem, esmalte ou outros cosméticos que contenham metais
Preenchimentos dentários, aparelhos ortodônticos (o centro de tratamento pode pedir que os fios em arco sejam removidos antes do exame) e retentores
Detector de metal no centro de tratamento
Qualquer pessoa que entre na área de RM deve passar por um detector de metais mais sensível do que os da maioria dos aeroportos.
Antes do exame, será solicitado que a criança vista uma vestimenta hospitalar. Você e a criança passarão por um detector de metais, para garantir que nenhum objeto metálico esteja em vocês.
Você precisará remover estes itens:
Bolsa, carteira, clipe para dinheiro, cartões de crédito, cartões com tiras magnéticas
Dispositivos eletrônicos, como telefones celulares
Aparelhos auditivos
Joias de metal, relógios
Canetas, clipes de papel, chaves, moedas
Presilhas de cabelo, grampos de cabelo
Qualquer artigo de roupa que tenha um zíper de metal, botões, encaixes, ganchos, aros ou fios de metal
Sapatos, fivelas de cinto, alfinetes de segurança
Adesivos de medicamentos
Se o detector indicar que você ou a criança tem metal no corpo, provavelmente terá que remover o metal e passar novamente pelo detector . Se não for possível removê-lo, não será permitido entrar na área, até que um especialista em segurança diga que você está “seguro para RM”.
Exames de RM com anestesia
A criança deve ficar parada durante o exame de RM para que as imagens não fiquem desfocadas. Em alguns casos, a criança pode receber medicamentos para sedação ou anestesia geral para o exame de RM.
Sedação usa medicamentos que causam relaxamento e sonolência.
A anestesia geral causa uma perda completa da consciência, como um sono profundo.
A anestesia é segura para a maioria dos pacientes. Mas os profissionais de saúde tentam limitar o uso de anestesia geral em crianças. Fale com a equipe de saúde sobre as opções para a criança. Pode haver outras formas para ajudar a criança a ficar imóvel durante os exames de imagem.
O que esperar durante um exame de RM
Cada centro de tratamento é diferente. Mas, no geral, a consulta para RM da criança, provavelmente, incluirá o seguinte:
A consulta começa quando você e a criança fazem o check-in no centro. A maioria dos centros pede que vocês cheguem cedo.
Quando chegar a hora do exame, um técnico de RM ou enfermeiro(a) levará você até a sala onde está a máquina de ressonância magnética.
Você verá que uma máquina de RM parece uma grande “rosquinha” com um túnel no meio. Ela contém uma mesa acolchoada (às vezes chamada de maca) que desliza para dentro e para fora do túnel.
A criança ficará deitada sobre a mesa para realizar o exame e deverá permanecer imóvel enquanto a RM estiver em andamento. A equipe de saúde pode usar cintos de segurança ao redor da criança para prendê-la. Mover-se durante o exame desfocará a imagem. Isso significa que o exame precisará ser repetido.
Um especialista em infância pode trabalhar com técnicas de relaxamento com a criança. Ela também pode ouvir música ou assistir a um filme usando óculos especiais.
Se a criança tiver dificuldade em ficar parada, a equipe de saúde pode sugerir medicamentos para sedação para ajudá-la a relaxar.
O exame de RM é indolor, mas o exame é barulhento. Haverá ruídos altos durante todo o tempo em que as imagens estiverem sendo capturadas. A criança receberá protetores auriculares ou fones de ouvido com redução de ruído para bloquear o barulho e proteger a audição. Também será entregue uma bolinha de apertar para ela usar caso precise de algo durante o exame.
Durante o exame, o técnico ficará em uma sala próxima. Ele poderá ver, ouvir e falar com a criança. A criança poderá se comunicar com o técnico por meio de um interfone bidirecional. Cada centro de tratamento tem políticas diferentes, mas geralmente um dos pais pode estar na sala adjacente com o técnico.
Uma RM típica levará de 60 a 90 minutos, dependendo da parte do corpo que está sendo examinada.
Após o exame de RM
Quando o exame for concluído, o técnico vai soltar os cintos de segurança e retirar a via intravenosa (IV), se tiver sido usada. Em seguida, o paciente pode sair da mesa e deixar o local.
A criança pode voltar as suas atividades normais caso ela não tenha recebido sedação ou anestesia geral. Se a criança recebeu um desses medicamentos, ela precisará se recuperar primeiro.
Um médico chamado de radiologista vai preparar um relatório com os resultados para a equipe de saúde da criança. O relatório poderá levar alguns dias.
O profissional de saúde discutirá os resultados do exame de RM com você.
Possíveis riscos dos exames de RM
RMs, normalmente, não têm efeitos colaterais. Mínimos efeitos colaterais podem incluir:
Problemas auditivos, caso a proteção auricular não seja usada
Desconforto por ficar em espaços fechados e apertados
Aumento da temperatura corporal devido às ondas de rádio
Efeitos colaterais do contraste
Se um agente de contraste for usado para o exame de RM, a criança pode ter efeitos colaterais pequenos. Esses incluem:
Dor no local da inserção da via intravenosa (IV)
Dor de cabeça
Sensação de tontura
Sentir calor ou sentir-se corada
Gosto estranho na boca
Náusea ou vômito
Reação alérgica (urticárias, olhos coçando)
Se você tiver dúvidas sobre os efeitos colaterais ou a segurança da RM, fale com a equipe de saúde da criança. Saiba mais sobre tipos de exames de imagens.
Perguntas a serem feitas a equipe de saúde
Por que um exame de RM é necessário?
Como os resultados serão usados?
Quanto tempo o exame demora?
A criança precisa parar de comer e beber antes do exame?
Ela pode ouvir música ou assistir filmes durante o exame?
Um cuidador pode ficar na sala durante o exame?
A criança vai receber medicamentos de sedação ou anestesia geral?
Quais são os riscos ou efeitos colaterais da RM?
Como e quando receberemos os resultados da RM?
Pontos principais do exame de RM
Uma RM usa um grande ímã, ondas de rádio e computadores para produzir imagens detalhadas do interior do corpo.
Os exames de RM são seguros e indolores. Eles podem levar 60 a 90 minutos.
Os exames de RM não envolvem radiação.
A criança terá que ficar parada durante o exame para que as imagens fiquem nítidas.
Siga exatamente as instruções da equipe de saúde da criança.
Pergunte à equipe de saúde da criança, se tiver dúvidas sobre os exames de RM.
— Os recursos on-line do Juntos by St. Jude™ não endossam nenhum produto de nenhuma marca mencionada neste artigo.
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